骨質疏鬆症：生活的真正改變

“生活的改變”這一說法絕不是誇張。因為更年期帶來了許多深刻的自然變化，其中許多變化都是由雌激素減少導致的。雌激素減少導致骨質逐漸流失，最後發展成骨質疏鬆症。

骨質疏鬆症表現為骨質流失，骨組織破壞，從而導致骨質脆弱，骨折的可能性加大。骨質流失量可能達到很大。依全民健保資料，民國90年，65歲以上女性每年髖部骨折約為7000例。若依目前台灣婦女平均壽命為 78.3歲而言，大約三分之ㄧ的台灣婦女在一生中會發生一次脊椎體、髖部或腕部之骨折。

骨質疏鬆症的影響

骨質疏鬆症的影響是很廣泛的。據估計，在1996年，美國有2300萬50歲以上的婦女存在骨質疏鬆性髖部骨折的危險。預期到2015年，這個數字將上升到3300萬。

治療的費用

治療骨質疏鬆症需要很高的費用，這並不奇怪。
1995年，美國45歲以上婦女花在骨質疏鬆性骨折上的醫療費用為110億美元。 
髖部骨折的治療費用在超額醫療保障費用中佔據很大一部分。 
治療骨折的直接費用中的絕大部分用於65歲以上婦女。儘管如此，重要的是要記住，骨質疏鬆症及其引致的骨折是骨質隨著年齡的增長逐漸流失造成的。 
髖部骨折是骨質疏鬆性骨折中最有害、治療費用也最高的一個，據估計，到2020年，美國臀部骨折的費用將上升整整六倍。

與骨質疏鬆症相關的危險因素

骨質疏鬆症並不是人們逐漸變老過程中所不可避免的，它是可以預防的。進入更年期或已經處於更年期後的女性，需要制定一個防止骨質疏鬆症的計劃並加以執行。

第一步就是了解同骨質疏鬆症相關的危險因素。健康的生活方式，包括防止肥胖的鍛鍊，可以大大減少患骨質疏鬆症的可能性。但是，對許多女性來說，僅僅擁有健康的生活方式還不夠。沒有任何一種食物—不管它含有多少鈣和維他命—可以彌補更年期雌激素缺失造成的後果。要對抗雌激素減少的負面效應，就需要所有的婦女和她們的醫師共同採取其他措施。

與骨質疏鬆症相關的危險因素包括： 

• 父母親曾患有因骨質疏鬆症引發的骨折。 
• 身體質量指數 (BMI) ＜20kg/M²。 
• 成年期之任何骨折（手腳指、顏面骨不算）。
• 40歲以前停經。 
• 生育年齡中，曾有累積達二年以上之無經期。 
• 使用類固醇(相當於每日大於5mg prednisolone)累積六個月以上。 
• 失智症已有行動不正常者。 
• 甲狀腺機能亢進一年以上者。 
• 副甲狀腺機能亢進病史者。 
• 肝硬化患者。
• 雙眼視力不良者(雙眼只可校正至0.1以下)。 
• 長期抽菸或喝酒者。
   
   
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